Bistouri

Si l'histoire du bistouri remonte à très loin, c'est le chirurgien et anatomiste Ambroise Paré qui mentionne pour la toute première fois le mot "bistouri", en 1564, dans son livre "Dix livres de la chirurgie". Le terme "bistouri" trouve ses origines dans la ville italienne de Pistoia, qui fabriquait des lames et objets tranchants. "Pistorino", qui signifie "originaire de Pistoia", désignait ces poignards et lames qui y étaient fabriqués. Ce mot s'est petit à petit transformé en "bistouri".

Ne pas confondre le bistouri avec le scalpel, prévu non pas pour inciser les tissus, mais pour les diviser (dissection).

On trouve des bistouris de qualité chez des fournisseurs tels que Euromedis, Spengler, Swann Morton et Holtex. Notre gamme propose des bistouris stériles à usage unique (boîte) allant de la taille n°10 à n°24 et plusieurs modèles de lames. Ce dispositif médical répond à toutes les normes en vigueur. Nos bistouris sont stérilisés par radiation gamma 2,5 Mega-Rads (emballage individuel).

Il existe deux modèles de bistouris :

• Le bistouri à lame (ou "bistouri froid"). Il peut être à usage unique ou réutilisable. Dans le premier cas, la lame n'est pas démontable et il se jette après utilisation. Dans le second cas, le manche en acier inoxydable est à stériliser après usage. Quant à la lame (en acier en carbone, acier inoxydable), elle est impérativement à usage unique et doit être stérilisée par irradiation. Le choix des lames dépend du type d'incision à réaliser (artériotomie, septoplastie, ablation de tumeur...) et de l'acte de chirurgie (podologie, dentaire, esthétique, nasale...). On retrouve ainsi la lame de bistouri n°10, la lame n°13, la lame n°23... Il est nécessaire de s'assurer que les lames stériles conviennent bien au modèle de porte-lame (n°3 ou n°4). D'un modèle à l'autre, la forme du tranchant est différente : courbe, croissant, hachoir ou encore triangle et feuille.
• Le bistouri électrique. Il fonctionne avec un générateur qui délivre un courant électrique à haute fréquence monopolaire ou bipolaire. L'avantage du bistouri électrique est notamment sa très haute précision du fait de son aiguille extrêmement fine. De plus, grâce à sa fonction hémostatique, les incisions n'entraînent pas de saignement. Cela permet la cautérisation immédiate par électrocoagulation. En revanche, le bistouri électrique ne s'utilise pas sur la peau (brûlure). Cet instrument d'électro-chirurgie est idéal pour la chirurgie de tissus très vascularisés.

• Toujours s’assurer que le matériel est bien stérile (certains fabriquants garantissent la stérilité d’un produit par un rond de couleur sur l’emballage).
• Les lames de bistouri sont à saisir et manipuler avec une pince et jamais à même les doigts.
• Le contact d’une lame avec une surface métallique ou rigide peut l’endommager. Son tranchant peut également être diminué si elle entre en contact avec un os ou lors de la découpe de certains tissus granuleux.
• Le manche et la lame de bistouri doivent respecter de bonnes conditions de stockage (entre 10°C et 40°C).
• Les lames usagées sont à éliminer conformément à la réglementation, dans un conteneur DASRI

Alors que le bistouri est prévu pour pratiquer des incisions, le scalpel aide à effectuer des dissections. Les chirurgiens ne s’en servent donc pas en interventions chirurgicales. En outre, la lame de scalpel n'est pas amovible. Enfin, le bistouri est stérilisable, mais le scalpel médical, utilisé sur des tissus morts, ne l'est pas.