Défibrillateur

Depuis le 1er janvier 2022, suivant le Code de la construction et de l’habitation (article R123-57), les DAE sont obligatoires dans tous les établissements recevant du public au-dessus de 300 personnes et dans la plupart des ERP catégorie 5.

Si une victime d'arrêt cardiaque n'est pas prise en charge dans les 5 premières minutes, les séquelles sont irréversibles et peuvent être fatales.

Le défibrillateur est la solution de survie la plus rapide et la plus efficace comme matériel de secourisme avant l’arrivée des premiers secours professionnels.

Depuis le 1er janvier 2022, suivant le Code de la construction et de l’habitation (article R123-57), les DAE sont obligatoires dans tous les établissements recevant du public au-dessus de 300 personnes et dans la plupart des ERP catégorie 5.

Si une victime d'arrêt cardiaque n'est pas prise en charge dans les 5 premières minutes, les séquelles sont irréversibles et peuvent être fatales.

Le défibrillateur est la solution de survie la plus rapide et la plus efficace comme matériel de secourisme avant l’arrivée des premiers secours professionnels.

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Défibrillateur
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L'installation de défibrillateurs est désormais obligatoire dans la plupart des établissements recevant du public. Medisafe, partenaire des secouristes, vous équipe en défibrillateur automatique, défibrillateur semi automatique, batterie défibrillateur et armoire pour défibrillateur comme support mural. Découvrez aussi notre gamme de défibrillateurs de formation, vous préparant ainsi aux gestes qui sauvent face à un arrêt cardiaque soudain (ACS). Veuillez contacter notre service commercial pour une demande de devis. La livraison est offerte à partir d'un montant minimum d'achat.

A quoi sert un défibrillateur ?

Que ce soit, un malaise cardiaque ou directement un arrêt cardiaque, le premier témoin se devra d'avertir au plus vite les urgences ou pompiers.

Son premier réflexe sera de vérifier si la victime respire encore et réagit.

Son deuxième réflexe sera d'entamer une réanimation cardio pulmonaire par un massage cardiaque ainsi qu'une ventilation artificielle dite plus communément "bouche à bouche". Attention, cette ventilation pulmonaire ne doit être réalisée que par des personnes formées aux gestes de premiers secours (formations PSC1, PSE1, PSE2, BNSSA, IPS...)

Ce premier maillon de la chaîne de survie sait alors qu'une vie est entre ses mains, il n'arrêtera en aucun cas ses cycles de massage cardiaque enfonçant la paume de sa main de 5 à 6 cm bras tendus sur le sternum et en comptant 30 compressions thoraciques à une fréquence de 100 par minute. Les deux insufflations respiratoires viennent alors se caler entre deux cycles de massage ACR.

Dans une entreprise, ce témoin ne sera jamais seul, il demandera de l'aide au second pour aller chercher le défibrillateur le plus proche.

Quel est le rôle du défibrillateur ?

Le défibrillateur détecte l'arythmie et évalue l'impédance du thorax. Ainsi, qu'il soit automatique ou semi automatique, seul le DAE autorisera le choc électrique si une tachycardie ventriculaire ou une fibrillation ventriculaire est constatée.

La défibrillation (ou cardioversion) consiste donc à donner un choc électrique à haute énergie à travers le coeur afin de rétablir un rythme cardiaque normal. À noter que les électrodes à utiliser ne doivent pas être les mêmes si la victime est un enfant ou un adulte.

Attention cependant à ne pas confondre l'arrêt cardiaque et la crise cardiaque (infarctus du myocarde) : l'arrêt cardiaque peut découler de la crise cardiaque qui est une conséquence d'une obstruction d'une artère coronaire.

Découvrez les signes d'une crise cardiaque afin d'entamer une défibrillation précoce si la victime venait à rapidement subir un arrêt cardio respiratoire.

défibrillateur automatique externe secourisme

Combien coûte un défibrillateur ?

Le prix d'un défibrillateur cardiaque varie selon plusieurs caractéristiques : la présence ou non d'électrodes pédiatriques, les agréments et marquages, le service de maintenance accompagnant l'achat d'un défibrillateur automatique ou semi automatique...

A l'heure où de nombreux vendeurs de DAE apparaissent sur le web, nous ne pouvons que vous conseiller de faire attention au prix d'achat mais surtout au coût de l'entretien d'un tel dispositif médical. Cette maintenance étant encadrée par la loi, penchez-vous sur les tarifs des batteries, des électrodes, armoires à défibrillateur, signalétiques, housses et trousse de secours...

Comparez aussi la durée de validité de chaque équipement pouvant varier d'un modèle à l'autre.

Comptez pas moins de 1100 euros HT pour un défibrillateur (950€) avec armoire (80€), signalétique (4€), électrodes et batterie de rechange (150€) : prix donné pour le défibrillateur Samaritan Pad 360P automatique.

Les tarifs restent similaires entre un DEA et un DSA.

prix défibrillateur

Qui doit s’équiper d’un défibrillateur cardiaque ?

Que dit la loi ? Tous les ERP (établissements recevant du public) ont l’obligation d’installer un DAE d’après le décret 2018-1186 du 19 décembre 2018 relatif aux défibrillateurs automatisés externes :

  • Au 1er janvier 2020 pour les ERP de catégories 1 à 3 (soit un établissement recevant plus de 300 personnes),
  • Au 1er janvier 2021 pour les ERP de catégorie 4 (soit une structure recevant moins de 300 personnes),
  • Au 1er janvier 2022 pour certains ERP de catégorie 5 (établissements sportifs, de soins, pour personnes âgées, pour personnes en situation d’handicap, des gares…).

Pour rappel, posséder un défibrillateur cardiaque oblige à suivre 3 points essentiels d’après l’arrêté du 29 octobre 2019 :

  • Déclarer son DAE pour faciliter l’accès à sa localisation et à ses informations,
  • Signaler l’emplacement du défibrillateur pour que toute personne y ait accès aisément,
  • Réaliser une maintenance régulièrement du système de réanimation.

L’obligation d’avoir un défibrillateur externe automatisé est donc imposée aux ERP, néanmoins chaque entreprise peut faire le choix d’installer un DAE. Cependant, elle devra déclarer son matériel auprès de Geo’DAE et de respecter chaque point de l’arrêté du 29 octobre 2019.

En effet, il y a obligation de réaliser la maintenance des défibrillateurs cardiaques pour s’assurer du bon fonctionnement de son matériel d’après l’article R-5212-25 du Code de la santé publique : « l’exploitant veille à la mise en œuvre de la maintenance et des contrôles de qualité prévus pour les dispositifs médicaux qu’il exploite. Ainsi, l’entretien est donc réalisé soit par le fabricant ou sous sa responsabilité, soit par un fournisseur de tierce maintenance, soit par l’exploitant lui-même ».

Il est parfois possible de solliciter le fournisseur pour qu’il réalise la maintenance du défibrillateur. De plus, certains défibrillateurs cardiaques possèdent de nouvelles fonctionnalités avec la fonction auto-analyse qui permet de vérifier des défaillances possibles. En cas de problèmes majeurs, un rapport détaillé est envoyé au fournisseur.

Défibrillateur cardiaque

Comment choisir un défibrillateur ?

Quelle différence y a t-il entre un défibrillateur automatique (DEA) et un semi automatique (DSA) ?

  • Pour le DEA, le choc arrive automatiquement sans que personne n'ait à appuyer sur un bouton. Un décompte sonore prévient l'arrivée du choc. Il allège le sauveteur du stress de devoir lui-même prendre la responsabilité d'administrer le choc électrique. Le défibrillateur automatique est souvent utilisé pour des installations en ERP (Etablissement Recevant du Public). A retenir que tout le monde peut et doit se servir d'un défibrillateur automatisé même sans formation préalable.
  • Le DSA laisse la possibilité au secouriste de vérifier que l'environnement de la victime est sécurisé : la victime doit être isolée d'un conducteur comme un métal ou de l'eau. Aussi, aucune personne ne doit toucher la victime le temps de la défibrillation (la transmission de l'électricité à une personne tiers, diminue les effets du choc). Le défibrillateur semi automatique est davantage destiné aux professionnels du secourisme comme les pompiers ou urgentistes. Nous retrouvons aussi ce dispositif dans les industries où les SST sont fortement sensibilisés à l'utilisation de DAE.
choisir défibrillateur

Les différents critères de choix d'un défibrillateur

  • La marque : privilégiez des constructeurs historiques et reconnus par le milieu du secourisme. Le service après vente est généralement plus sérieux, la fabrication des consommables est pérenne. Leurs compétences dans le milieu de la cardiologie vous rassurera vite.
  • Le seuil de détection d'asystolie : il doit être le plus bas possible. C'est le seuil à partir duquel le DAE estime que la victime est encore chocable et donc, pas complètement morte. Plus le défibrillateur est précis sur la détection des battements du coeur, plus la victime a de chance d'être réanimée par un choc externe transthoracique. L'American Heart Association (AHA) recommande une valeur minimum de 150 µV (microvolts).
  • La présence d'une assistance à un massage cardiaque : évaluation en temps réel de la RCP avec guide vocal ou métronome pour suivre la cadence des compressions thoraciques. Le taux de survie en sortie d'hôpital double si le massage cardiaque accompagne la défibrillation : l'oxygénation du cerveau est, en effet, primordial pour limiter les défaillances neurologiques.
  • Les certifications : la plus haute reconaissance reste celle de la FDA (Food and Drug Administration) aux Etats-Unis. Le marquage CE est un minimum !
  • Une énergie croissante : la puissance des chocs doit être plus élevée sur les chocs suivants (recommandation de l'European Resuscitation Council). La résistance corporelle moyenne, dite impédance varie en effet d'une personne à l'autre. Le DAE doit alors s'adapter, il devrait délivrer un premier choc à 150 joules en moyenne.
  • La qualité de la batterie et piles : comparez la durée de validité.
  • La mise à jour automatique du défibrillateur : la fréquence des autotests ainsi que la mise à jour des défibrillateurs selon les changements des directives de l’ERC et de l’AHA. L'appareil peut également transmettre les données automatiquement.
  • La possibilité de sélectionner une langue appropriée : indispensable sur les lieux touristiques.
  • L'indice de protection (IP) : suivi de 2 chiffres, il indique la protection contre :
    • les corps solides comme la poussière : note de 1 à 6
    • les corps liquides : note de 1 à 9K

    Un IP 54 est largement suiffisant pour un défibrillateur externe résistant à la poussière et la pluie.

  • La garantie producteur : plus elle est longue mieux c'est.
  • Le coût à long terme de l'entretien du défibrillateur : portez une attention particulière sur les prix et la durée de vie de vos consommables.

Considéré comme étant un dispositif médical, le défibrillateur doit avoir le marquage CE (règlement UE 2017/745). Il est depuis 2020 reconnu comme un dispositif médical de classe III Par bon sens, la mise en place d'un DAE se fera si l'entreprise est éloignée des services de secours (délai d'intervention trop long), si le nombre de salariés est conséquent.

Défibrillateurs cardiaques

Comment choisir un défibrillateur de formation ?

Il faut savoir que chaque marque de défibrillateur comportera différentes gammes. Celles-ci sont généralement déclinées en défibrillateur automatique, semi automatique et défibrillateur de formation.

Nous vous conseillons donc de vous former sur un défibrillateur de la même gamme que celui qui sera mis en place dans votre entreprise.

Si vous êtes un organisme qui sensibilise sur les gestes qui sauvent ou un centre de formation aux gestes de premiers secours, veillez à vous équiper des marques les plus communes. Le coût en équipement pouvant être élevé, vous pouvez aussi louer un défibrillateur selon vos besoins.

Complétez votre équipement par un manuel de formation DAE ainsi qu'un mannequin de secourisme

choisir défibrillateur formation

Les défibrillateurs cardiaques à destination unique des professionnels

Le défibrillateur manuel n'analyse pas automatiquement les troubles du rythme cardiaque. Il n'est vendu qu'au corps médical.

Le défibrillateur débrayable : il est un bon compromis entre un défibrillateur semi-automatique et un défibrillateur manuel. Le médecin, choisira s'il désire contrôler entièrement la défibrillation ou pas.

Le défibrillateur automatique implantable (DAI), va réguler l'activité électrique du coeur en temps réel. Les patients atteints de cardiomyopathie ont généralement ce genre de dispositif médical implanté dans leur corps (à ne pas confondre avec un Pacemaker).

Nous vous conseillons un insufflateur bavu qui peut être utile pour ventiler la victime.

défibrillateurs pour professionnels

Où installer son défibrillateur cardiaque ?

L'accès à un DAE doit pouvoir se faire en moins de 5 minutes. Veillez à le rendre visible par une signalétique claire comme un panneau défibrillateur et à en informer votre personnel en amont. La signalétique obligatoire comprend trois panneaux indiquant la direction du DAE, un à placer à l'entrée du bâtiment pour informer de la présence d'un appareil délivrant des électrochocs cardiaques et un cinquième panneau à placer sur le lieu d'implantation du défibrillateur automatisé externe. Il vous est conseillé d'en informer la base nationale répertoriant les lieux d'implantation des défibrillateurs automatisés externes et d'en respecter la Charte d'usage Géo'DAE.

Pour conclure, au sens général du Code du Travail (Art. L. 4121-1 et suivants), l'employeur doit mettre en oeuvre les moyens matériels et humains afin de garantir la sécurité de ses travailleurs.

De plus, la lutte contre la mort subite est un point essentiel en France, lorsqu'on sait qu'entre 40 et 50000 décès sont dus à un arrêt cardiaque, cause de l'arrêt cérébral. Il s'agit d'un enjeu de santé crucial.

Il est indispensable de nos jours de nous former à la RCP enfant et adulte afin d'éviter la perte de proche.

Rappelez-vous la chaîne de survie : prévenir, masser, défibriller puis laisser les secours faire à leur arrivée.

Ne sous-estimez jamais une douleur au bras gauche, une impression de compression dans la poitrine, un essoufflement.. symptômes d'une crise cardiaque pouvant déboucher sur un arrêt cardio respiratoire.

défibrillateur externe automatisé
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