Porte Aiguille

Le porte-aiguille est un petit outil d'instrumentation médicale qui s'apparente à une paire de ciseaux. Les chirurgiens y ont recours lors d'interventions chirurgicales, en particulier pour la réalisation de sutures et de ligatures, afin de saisir et manipuler avec dextérité le fil de suture.
Par ailleurs, le porte-aiguille sert à fixer une compresse, un pansement ou un champ opératoire et à pincer des tubulures de perfusions.

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Porte-aiguille
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Il existe plusieurs modèles de porte-aiguille : Mayo-Hegar, Mathieu, Doyen et Crile-Wood. S'ils sont tous en acier inoxydable ou en carbure de tungstène (sur les mors), ils se différencient par la taille et la forme de leurs mors ainsi que par la longueur et la forme de leur manche.

Le porte-aiguille se distingue de la pince médicale par ses mors plus courts et plus épais. Ce produit peut être stérile ou non, réutilisable ou à usage unique. Dans tous les cas, il doit être désinfecté et stérilisé selon une procédure stricte.

porte aiguille avec du file

Porte-aiguille Mayo-Hegar

Les porte-aiguilles de Mayo-Hegar sont prévus pour la suture en profondeur. Leurs branches sont en effet longues et fines. Le bout est soit courbe, soit droit, bien que la version droite soit la plus fréquente. En outre, le porte-aiguille Mayo-Hegar est doté d'un système de crans afin de bloquer l'écartement et faciliter ainsi la manipulation de l'instrument.
Dans la même gamme de porte-aiguille, on trouve les porte-aiguilles Olsen-Hegar. Ces dispositifs médicaux comprennent une partie coupante avant les mors.

porte aiguille et compressz

Porte-aiguille Mathieu

De par son embout droit et dentelé et ses branches cannelées courbées, la pince de Mathieu se distingue des autres instruments de sutures et ligatures. De plus, elle s'utilise en appui sur la paume de la main, à l'inverse des autres porte-aiguilles dont la prise en main se fait avec les doigts dans les anneaux (comme les ciseaux). Pour maintenir la pince en position ouverte, celle-ci est composée d'un ressort.

porte-aiguille médical

Porte-aiguille Doyen

Cet instrument chirurgical est lui aussi constitué d’un système de crans pour bloquer l’écartement des pinces. Il est facilement reconnaissable à son long manche et à ses mors à la fois larges et rainurés.

porte-aiguille suture

Porte-aiguille Crile-Wood

La pince Crile-Wood est très similaire au porte-aiguille Mayo-Hegar. La principale différence entre ces deux outils réside dans la pointe. Elle est effectivement beaucoup plus fine et légèrement arrondie sur la pince Crile-Wood.

porte-aiguille et sutures

Comment choisir son porte-aiguille de chirurgie ?

Le choix du porte-aiguille dépend du type d'opération, de l'emplacement de la plaie et de la taille de l'aiguille de suture. Les mors du porte-aiguille doivent en effet être adaptés pour une prise ferme et optimale de la suture et éviter tout risque de glissement.

Ainsi, la pince Mathieu est indiquée pour les sutures longues et complexes. Pour les plaies difficiles d’accès ou en profondeur, les chirurgiens se tournent plutôt vers le Mayo-Hegar. Pour la chirurgie des yeux et la micro-chirurgie en général, le produit à privilégier est le porte-aiguille filigrane Castroviejo.
De manière générale, plus l’aiguille médicale est petite, plus les mors du pince-aiguille devront être petits. Au contraire, plus elle est épaisse, plus le porte-aiguille devra être massif.

porte-aiguille avec des sutures

Nettoyage, désinfection et stérilisation du porte-aiguille

Les porte-aiguilles peuvent être à usage unique ou réutilisables. Dans le deuxième cas, il convient de nettoyer et désinfecter ce dispositif médical après usage avec des produits adaptés (qui n'attaquent pas l'acier inoxydable) du type Steranios. Ensuite, ce petit matériel médical doit être stérilisé selon le procédé de l'autoclave (autoclavable à 134°C pendant 18 minutes) ou par chaleur humide.
Les porte-aiguilles usés, déformés ou corrodés doivent être éliminés dans un sac DASRI (Déchets d'Activités de Soins à Risques Infectieux).

poubelle jaune à l'hôpital