Reconnaitre une fracture et une entorse
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On distingue trois grands types de fractures osseuses :
- La fracture fermée ou fracture simple : lorsque la cassure osseuse ne cause aucune blessure extérieure. Autrement dit, la peau reste intacte.
- La fracture ouverte ou fracture composée : lorsque l’os cassé déchire la peau. La blessure s’avère donc plus grave et on peut apercevoir l’os fracturé de l’extérieur. Ce type de fracture implique un risque d’infection.
- La fracture de fatigue ou fracture de stress : une mince fissure osseuse due à une surcharge pondérale ou à une fatigue musculaire importante.
En général, les membres sont les plus touchés mais tous les os du corps peuvent se fracturer ou se fissurer : le crâne, le coude, la clavicule, le nez, etc. Chez les sportifs de haut niveau dont les marathoniens, la fracture de fatigue du pied reste très courante.
Quelle que soit nature de la fracture, il faut se rendre vite à l’hôpital. Selon la zone fracturée, l’appel à une ambulance et l’admission aux urgences peuvent s’avérer nécessaires.
Le premier réflexe consiste en une immobilisation de l’os fracturé pour soulager un peu la douleur et éviter les risques de complication. Pour une fracture fermée, il faut limiter les mouvements autant que possible, surtout au niveau de la partie concernée. S’il s’agit d’une jambe ou d’un bras fracturé, le médecin peut mettre du plâtre pour faciliter l’immobilisation durant le processus de guérison.
En cas de fracture ouverte, il ne faut pas bouger jusqu’à l’arrivée des secours. La personne qui accompagne la victime peut nettoyer la plaie avec des compresses stériles ou des lingettes de premiers secours en entendant l’ambulance. Cela permet de réduire les risques d’infection.
Par ailleurs, la fracture de fatigue est plus facile à traiter. Elle guérit totalement au bout d’environ 3 mois si le patient s’abstient de l’activité qui a causé la fissure osseuse. Le médecin prescrit généralement des antalgiques pour calmer la douleur. Des séances de kinésithérapie peuvent aider à retrouver la forme plus rapidement.
Les différentes entorses et comment réagir
On distingue également trois types d’entorses :
- Les entorses légère ou foulure : lorsqu’un étirement des ligaments entraine une douleur assez supportable qui s’intensifie quand l’articulation est sollicitée.
- Les entorses modérée : lorsqu’un étirement ligamentaire s’accompagne d’une déchirure partielle. La douleur se montre plus prononcée et permanente.
- Les entorses grave : lorsque le ou les ligaments sont totalement rompus. Dans un cas extrême, le tendon peut se détacher de l’os, arrachant ainsi un petit morceau d’os.
En cas d’entorse légère, la prise en charge s’appuie sur les soins autoadministrés à domicile. Il faut se reposer pour donner à l’articulation blessée le temps de se rétablir. S’il s’agit d’une entorse de la cheville ou d’une entorse des genoux, l’utilisation d’une béquille est conseillée. L’application de glace avec un gel cryothérapie peut aider à calmer la douleur.
Pour les entorses modérées, vous pouvez voir un médecin pour qu’il vous prescrive des antalgiques. Le traitement à domicile est le même que pour une foulure. Toutefois, la guérison prend naturellement plus de temps. Vous pouvez entourer l’articulation d’une bande extensible pour mieux la maintenir.
Si vous souffrez d’une entorse grave, il faut consulter un docteur et procéder à un examen médical. Il faut éviter de solliciter la zone blessée autant que possible. Le médecin peut aussi mettre un plâtre pour immobiliser l’articulation durant environ 2 semaines. Le port d’une attelle aide à préserver la souplesse et la puissance de l’articulation.
CONCLUSION
| TYPE DE LÉSION | COMMENT RÉAGIR |
| Fracture fermée | Immobiliser l’os fracturé. Appeler une ambulance ou se faire emmener à l’hôpital par un proche. |
| Fracture ouverte | Immobiliser l’os fracturé. Appeler et attendre les secours. Nettoyer la plaie avec des compresses stériles ou des lingettes de premiers secours. |
| Fracture de fatigue | Éviter les efforts physiques jusqu’à la guérison (environ 3 mois) Prendre des antalgiques pour soulager la douleur. Suivre des séances de kinésithérapie (facultatif). |
| Entorse légère | Procéder aux soins à domicile. Ne pas solliciter l’articulation touchée. Appliquer de la glace pour soulager la douleur. Porter une béquille s’il s’agit d’une entorse de la cheville ou des genoux. |
| Entorse modérée | Consulter un médecin qui prescrira des antalgiques adaptés (facultatif). Procéder aux soins à domicile. Ne pas solliciter l’articulation touchée. Appliquer de la glace pour soulager la douleur (si le patient ne prend pas des antidouleurs). Utiliser une bande extensible. Porter une béquille s’il s’agit d’une entorse de la cheville ou des genoux. |
| Entorse grave | Consulter un médecin. Faire un examen médical. Ne pas solliciter l’articulation lésée. Le médecin peut mettre un plâtre selon la zone concernée. Porter une attelle. |



