Que faire en cas de saignement du nez ?

Saignement du nez : définition

Le saignement du nez est un trouble d’ordre hémorragique que l’on appelle aussi epistaxis et qui se caractérise par un écoulement de sang en provenance des fosses nasales et engendré par une lésion des vaisseaux sanguins. L’écoulement peut se faire directement en bas des grosses narines ( écoulement antérieur), vers la gorge ( écoulement postérieur) ou les deux (plus rare). On observe davantage de saignement avec écoulement antérieur en raison de la zone de la tache vasculaire du nez qui est une région avec une abondance de vaisseaux sanguins.

Le saignement du nez est fréquent chez l’adulte comme chez l’enfant, il est le plus souvent bénin. Le saignement de nez peut survenir sur une seule narine ou les deux à la fois. Il dure généralement moins de 5 minutes.

L’hémorragie nasale peut toucher tout le monde, en raison de la fragilité de la muqueuse à l’intérieur de la cavité nasale.

Certains cas nécessitent tout de même une consultation chez le médecin car l’epistaxis peut être l’un des symptômes d’une pathologie plus grave. La fréquence des écoulements, la durée ou encore la puissance du flot peuvent amener à s’inquiéter.

Les professionnels de santé dont la spécificité porte sur les voies respiratoires (pneumologues, allergologues ou ORL) alertent sur une augmentation constante des inflammations avec saignement en raison de la pollution.

Pourquoi on saigne du nez ?

Les enfants de moins de 10 ans, les femmes enceintes en pleine grossesse et les personnes âgées ont tendance à saigner davantage que le reste de la population, dans ces cas une épistaxis a souvent une cause précise et est bénigne. Il existe une multitude de causes pouvant amener à un saignement du nez.

Les causes bénignes sur le long terme se caractérisent par des epistaxis inaccoutumés et qui se soignent facilement. La raison est bien souvent identifiable.

• un traumatisme du nez : lors d’un choc contre le nez (chute, boxe, coup…), il est fréquent qu’un écoulement de sang arrive en raison du traumatisme subi par la muqueuse nasale enflammée.
• un grattage de la muqueuse : une sécheresse nasale peut pousser à se gratter l’intérieur du nez qui est déjà affaibli par l’état de sécheresse et qui a tendance à facilement saigner.
• lors de la consommation de drogue par le conduit nasal : la consommation de drogue via les cloisons nasales peut engendrer une irritation avec saignement de ces dernières. Il n’est pas rare pour un cocaïnomane de moucher du sang.
• lors de la consommation d’alcool à répétition : une personne souffrant d’alcoolisme peut souffrir d’éthylisme, une intoxication chronique due à l’alcool qui peut engendrer des saignements du nez.
• une exposition au soleil trop importante : peut causer , en particulier chez les personnes âgées et enfants, un saignement du nez. La pratique du sport en plein soleil favorise cette affection. On ressent en général et dans ce cas-là une sensation de nez bouché. À noter qu’un saignement de nez peut signifier une insolation.
• une infection ORL : une infection de la sphère ORL (oto-rhino-laryngologie) peut entraîner une inflammation de la muqueuse nasale avec hémorragie externe. C’est par exemple le cas lors d’une rhinite, d’une sinusite ou d’un rhume).
• un air trop sec : la sécheresse de l’air peut être la cause d’une epistaxis.
• un éternuement brutal avec bouche fermée : cela peut provoquer une lésion de la muqueuse nasale.
• Les allergies : elles peuvent engendrer une inflammation des parois nasales.
• la présence d’un corps étranger : peut faire saigner du nez.
• le stress : la tension engendrée par une montée de stress peut entraîner un saignement.
• La prise de médicaments : peut entraîner des epistaxis. Quel médicament fait saigner du nez ? les médicaments anticoagulants et les pulvérisations de décongestionnant, entre autres.

Un saignement de nez fréquent, à répétition et abondant qui a du mal à s’arrêter est souvent l’un des signes d’une maladie plus grave. Il est donc important de consulter dés lors que l’on a des doutes sur la nature et la cause de l’épixtasis ou que l’écoulement de snag en provenance de la cavité nasale est accompagné de d’autres symptômes (maux de tête céphalée, courbatures…). Cela peut indiquer dans les cas les plus graves :

• Un cancer de la sphère ORL : certains cancers, dont le cancer des fosses nasales et des sinus sont caractérisés par des saignements du nez. À noter que certaines tumeurs bénignes peuvent également provoquer un écoulement nasal de sang. Ces cancers sont le plus souvent la résultante de l’inhalation de produits toxiques.
• Des maladies de coagulation : la baisse de plaquettes sanguines ou l’hémophilie peuvent engendrer un saignement de nez fréquent dû à des troubles hémorragiques.
• La maladie de Rendu-Osler-Weber : ou télangiectasie hémorragique héréditaire qui se caractérise par des malformations des vaisseaux vasculaires et l’absence de capillaires.
• L’hypertension artérielle : elle peut faire saigner du nez en se mouchant.

Que faire quand on saigne du nez ?

Au moins 60% de la population française a au moins saigné du nez une fois dans sa vie. Cette lésion courante peut pourtant être le signe d’un problème de santé plus grave. Il est bon de prendre en considération chaque saignement du nez en fonction du contexte, afin d’analyser les causes et de traiter au mieux l’epistaxis.